На 1 января 2006 года в Приозерском районе с начала регистрации зарегистрировано 370 случаев ВИЧ-инфекции, из них 6 – среди детей. 2005 год принес нам 53 новых случая ВИЧ-инфекции. Среди ВИЧ-инфицированных 65% составляют люди в возрасте 15-30 лет, из них молодые женщины — 42%. За время эпидемии в нашем районе от различных причин погибли 27 ВИЧ(+) пациентов.
Одним из направлений приоритетного национального проекта «Здоровье» является раздел профилактики ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение больных СПИДом.
Основная масса пациентов сконцентрирована в так называемых «группах риска» (потребители инъекционных наркотиков, лица, ведущие беспорядочную половую жизнь, работники и пользователи коммерческого секса). По итогам 2005 года в нашем районе намечается тенденция выхода заболеваемости ВИЧ за пределы так называемой «сконцентрированной» эпидемии.
Работа, планируемая в стране, позволит удержать эпидемию ВИЧ-инфекции в основном в уязвимых группах населения и сдержать массовый выход инфекции в общую популяцию населения. Основными направлениями профилактических программ определены следующие:
— мероприятия, направленные на информирование и обучение населения, в том числе молодежи, целевых групп;
— мероприятия, направленные на профилактику передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку;
— мероприятия по снижению дискриминации и повышению толерантности к людям, живущим с ВИЧ/СПИД и членам их семей, вовлечению их в реализацию сохранения и повышения приверженности антиретровирусной терапии ВИЧ/СПИД.
В настоящее время для реализации блока «Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение больных ВИЧ» завершена работа по формированию нормативных правовых актов, издано Постановление Правительства РФ № 870 от 31.12.05 г. «Об обеспечении государственных и муниципальных учреждений здравоохранения в 2006 году за счет средств федерального бюджета лекарственными средствами и диагностическими препаратами в целях профилактики, выявление и лечение лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С». Издан также приказ Минздравсоцразвития России № 757 от 05.12.05 г. «О неотложных мерах по организации обеспечения лекарственными препаратами больных ВИЧ-инфекцией».
Особенностью течения ВИЧ-инфекции является то, что не все пациенты в данный конкретный момент нуждаются в противовирусном лечении, на определенной стадии заболевания терапию можно отсрочить. При этом больной постоянно должен находиться под диспансерным наблюдением врача-инфекциониста, чтобы не упустить момент, когда лечение станет нужным. Для начала лечения необходимы определенные показания, которые устанавливаются в ходе обследования. Помимо общепринятого клинического и лабораторного обследования должны быть сделаны исследования иммунного статуса, вирусной нагрузки, определена потенциальная приверженность к лечению, которые выполняются на базе Ленинградского областного центра по профилактике и борьбе со СПИДом. Диспансерное наблюдение за ВИЧ-позитивными беременными женщинами и профилактика перинатальной передачи инфекции детьми, рожденными от ВИЧ(+) матерей и ВИЧ-инфицированными детьми по-прежнему будет осуществляться специалистами этого же центра.
В связи с этим руководство Приозерской ЦРБ обращается ко всем ВИЧ-позитивным пациентам с рекомендацией пройти плановое обследование в кабинете инфекционных заболеваний, для определения своего ВИЧ-статуса и показаний к началу противовирусной терапии.
Со всеми возникающими у вас вопросами по данной проблеме можете обращаться к ответственному специалисту по ВИЧ-инфекции (тел. 36-031).
Е. КОРНИЛОВ,
районный
врач-инфекционист
20 мая 2006