№ 9 (12458) от 05 февраля 2022 года
Здравоохранение Приозерья
Бригада медиков Приозерской МБ на выезде.
В связи ростом заболеваемости, спровоцированным как сезонными ОРВИ, так и распространением нового штамма коронавирусной инфекции, в Приозерском районе складывается непростая обстановка. Среди заболевших и дети, и взрослые, в том числе и медицинские работники. Поликлиники, амбулатории и ФАПы сейчас предельно загружены домашними вызовами.
Редакция обратилась за комментариями к главврачу Приозерской межрайонной больницы Сергею Замятнину, который дал подробные разъяснения по ряду актуальных вопросов.
— Сергей Алексеевич, в последние недели Приозерский район захлестнула очередная волна коронавируса. В чем её отличительные особенности?
— В отличие от предыдущих периодов новый штамм еще более контагиозный (заразный), чем все предшествовавшие, о чём свидетельствует официальная общероссийская статистика заболеваемости и очевидные для любого жителя района факты. Практически каждый столкнувшийся с новым штаммом коронавируса, будь то на улице, в общественном месте или дома, заболевает в течение ближайших дней. И число заболевших растет с геометрической прогрессией. Не может не радовать только одно — что в большинстве случаев эта волна протекает в легкой форме с подавляющими симптомами головной боли, повышения температуры на 1-2 дня, слабости, признаков отека носоглотки. Редко мы отмечаем молниеносное тяжелое течение и осложнение в виде двусторонних пневмоний и прочего, как было в предыдущие два года. Но никто от этого не застрахован, и словосочетание «в большинстве случаев» не исключает иного сценария, более тяжелого течения болезни и инфицирования другими штаммами вируса. Стационар продолжает свою работу.
— Насколько возросла нагрузка на первичное звено здравоохранения?
— На амбулаторно-поликлиническое звено легла основная нагрузка. Для наглядности приведу цифры только за 31 января 2022 года. В этот день нашими операторами колл-центров в Приозерской МБ и регистратуре Сосновской УБ (не берем остальные структурные подразделения) за 8-часовой промежуток времени в общей сложности принято и обработано 1119 вызовов, совершено более 200 обратных звонков пациентам для дистанционного мониторирования. В Приозерске выполнено 130 квартирных вызовов к взрослому населению и 108 — к детям. Последние вызовы медики завершили ближе к ночи. Это помимо оказания помощи в стенах самого учреждения. И подобная статистика распространяется и по всем другим структурным подразделениям: ФАПам и амбулаториям. Параллельно этому ведется забор материала для ПЦР-тестирования. А на следующий день в том же темпе… Ситуация осложняется погодными условиями, трудностями доезда до места назначения, парковки и т. п. В нынешнюю погоду, особенно после снегопада, пешком всех не оббежишь. Нельзя сбрасывать со счетов и
то, что персонал больницы — это тоже люди, у них есть семьи и они также болеют.
— Постановлением правительства Ленинградской области сейчас ограничена плановая медицинская помощь в поликлинике. Разъясните, пожалуйста, в чём её отличия от других видов медпомощи?
— Дни пандемии показали, что наши пациенты разделились на несколько основных групп. Первым действительно нужна неотложная помощь, связанная с заболеванием коронавирусной инфекцией, они не знают, что делать и не справляются с проявлениями недуга. Вторая — те граждане, у которых болезнь проходит легко, они уже получают лечение и нуждаются в первую очередь в выписке листка нетрудоспособности и тестировании для безопасного выхода на работу. Третья — это лица с обострениями хронических заболеваний, острыми состояниями как на фоне коронавирусной инфекции, так и без нее. И, наконец, остальные пациенты, нуждающиеся в плановой медицинской помощи, коррекции ранее назначенной терапии и т. п. Согласно последнему постановлению правительства ЛО, этот вид помощи сейчас временно приостановлен, чтобы немного разгрузить систему и перераспределить персонал.
Плановая медицинская помощь, согласно нормативным документам, это тот вид помощи, при которой ее оказание подразумевает профилактические мероприятия, а также обследование и лечение заболеваний и состояний, не сопровождающихся непосредственной угрозой жизни пациента. То есть когда отсрочка по времени не повлечет за собой ухудшение состояния больного и не повлечет за собой последствия для жизни и здоровья.
— Но порой трудно отличить плановую помощь от неотложной. На каких принципах основывается объективная точка зрения?
— Грань между плановой и неотложной помощью, с одной стороны, очень тонкая, но с другой, абсолютно четко разграничена теми же правилами. Сроки ожидания оказания медицинской помощи в плановой форме, то есть тем, кто может подождать, установлены в 14 календарных дней. Во всех остальных случаях система здравоохранения должна отреагировать гораздо быстрее. Так, время приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми не должна превышать 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию. Сроки ожидания оказания неотложной амбулаторной помощи вообще сокращены до 2 часов.
Мы, безусловно, не имеем права отказать тем, кто обратился в учреждение, если речь не идет о профилактическом посещении. До осмотра гражданина мы не можем быть уверены, что ситуация не срочная, но очень просим граждан отнестись разумно к введенным ограничениям и не злоупотреблять положением. Мы с пониманием относимся к критике и понимаем благоразумное желание обратиться вовремя, планово, а не затягивать. Но сейчас, если позволяют обстоятельства, лучше соблюдать режим самоизоляции и дождаться снятия ограничений, дав возможность нам успеть к каждому нуждающемуся.
— В редакцию поступают жалобы. Пациенты из поселка Сосново, из города Приозерска пишут, что сложно дозвониться в регистратуру, чтобы вызвать врача взрослым, детям. Если это и удается, то доктор не приходит в день вызова. Какие меры предпринимаются для оптимизации ситуации?
— Надо отдать должное, что даже при максимальной выполняемой нагрузке в целом мы справляемся. На помощь амбулатории сейчас пришли медицинские работники стационара и задействован их личный автотранспорт. В Сосновской участковой больнице с января начал принимать еще один штатный терапевт. Для привлечения дополнительных сил администрация района выделяет временное жилье и также помогает транспортными средствами. Мы реорганизовали колл-центр и расширили штат. К сожалению, приходится признавать, что кто-то вынужден ждать чуть дольше желаемого, какие-то случаи требуется решать вручную (не прибыла бригада в назначенное время, не дозвониться и не вызвать врача и прочее), но это не система, а исключения. В ближайшие дни запустим дополнительный механизм обратной связи для максимально быстрой обработки подобных случаев.
Мы просим граждан соблюдать спокойствие, по возможности самоизоляцию и обязательный масочный режим, разумность при обращении, четко и точно формулировать проблему при вызове. С пониманием, без агрессии относиться к необходимости ожидания, если речь не идет о неотложном состоянии
Беседовала Татьяна НОТА
Фото автора