№ 79 (12624) от 25 октября 2023 года
В Санкт-Петербургском педиатрическом медицинском университете
Ректор Педиатрического университета Дмитрий Иванов напомнил петербуржцам, а также жителям Ленинградской области и любого другого региона России, что они в любое время могут обратиться за помощью в клинику вуза.
У 10-летнего Владислава заболел живот — прямо с урока скорая привезла школьника в приёмное отделение СПбГПМУ. Теперь мальчика ждёт осмотр хирурга, педиатра, при необходимости — других специалистов, а также ультразвуковое исследование, лабораторная диагностика… Возможно, тревога ложная, но врачи должны убедиться, что жизни и здоровью маленького пациента ничто не угрожает.
— Боли в животе — это симптом, который нельзя игнорировать. Если родители не знают, что происходит, если они в себе не уверены, они не должны на себя брать ответственность и должны ребёнка показать врачу. Бывают трагичные случаи, они на слуху, когда взрослые ждали слишком долго, вызвали скорую поздно, и закончилось всё печально. Поэтому я призываю родителей не заниматься самолечением, и обращаться за медицинской помощью, — говорит заведующая детским приёмным отделением Педиатрического университета Ксана Штернлихт. И подчеркивает: в случае с Владиславом взрослые повели себя абсолютно правильно. Но, к сожалению, так бывает не всегда.
Мы принимаем всех
«Ребенок болен: как действовать. Права и обязанности родителей и медиков» — эта тема стала центральной на выездной пресс-конференции «Интерфакса», которая стартовала в Санкт-Петербургском педиатрическом медицинском университете 18 октября.
— Как национальный медицинский центр по профилю «Педиатрия» мы курируем три федеральных округа, регулярно туда выезжаем, анализируем истории болезней и точно знаем причины смерти всех детей в этих регионах. Мы должны понимать, что на сегодняшний день каждый человек в нашей стране с первых суток жизни обладает правом на получение качественной медпомощи. При этом мы должны не забывать, что родители тоже обладают правами и обязанностями по отношению к несовершеннолетним детям, — сообщил ректор Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета, главный неонатолог Минздрава России Дмитрий Иванов.
Каждый день в федеральную клинику вуза поступает до 200 детей. Соотношение экстренных и плановых пациентов 20 на 80%. Среди них не только петербуржцы — более половины — жители других регионов России, есть и граждане стран ближнего и дальнего зарубежья.
— Мы принимаем всех нуждающихся в помощи детей. Каждый родитель может привезти ребенка в Педиатрический университет самостоятельно. И не всегда такое обращение заканчивается госпитализацией. Иногда ответственный дежурный врач, который находится в приемном покое и ночью, в выходные и в праздники, принимает решение, что ребенку лучше находиться дома. Для того чтобы находиться в стационаре, нужны не эмоциональное желание родителей, а все-таки медицинские показания, — пояснил ректор.
Дмитрий Иванов подчеркнул: обратиться за помощью в клинику Педиатрического университета можно в любое время, без направления от участкового педиатра или врача скорой помощи. С 2015 года стационар работает круглосуточно, в непрерывном режиме, без закрытия на праздники и летние отпуска. Единовременно в СПбГПМУ находится около 1000 пациентов.
— Большинство — это плановые иногородние больные как педиатрического, так и хирургического профиля. Я хочу напомнить, что в клинике представлены все существующие профили лечения, как по педиатрии, так и по хирургии. Перинатальный центр немного особняком — это сложные случаи беременности и патологии новорожденных, внутриутробная хирургия, — сообщил главный врач клиники Педиатрического университета Виталий Резник.
Перевестись тоже можно
В клинику вуза попадают самые сложные пациенты — нередко их переводят из других медицинских учреждений.
— Есть состояния, которые лечатся очень тяжело, есть заболевания, когда помощь может оказать только федеральная клиника. Например, прооперировать ребенка с критическим пороком сердца в возрасте нескольких дней невозможно в Северо-Западном федеральном округе нигде, кроме как в Санкт-Петербурге. Бывают пороки сердца, у которых летальность составляет 90% и выше. Мы всегда берем таких детей. Во-первых, мы заботимся о своих коллегах, ведь они не могут оказать такому ребенку помощь. И, конечно, заботимся о ребенке. Если лечение закончится неблагоприятным исходом, это должно произойти в клинике, которая могла оказать максимальную помощь. За годы работы в таких случаях мы ни разу не получали жалоб от родителей, они всегда крайне благодарны за попытку спасти. Врачи, которые борются до конца, заслуживают огромнейшего уважения, — уверен Дмитрий Иванов.
Чаще всего решение о переводе пациента принимается в ходе телемедицинской консультации — в день специалисты университета проводят 8-10 таких сеансов связи с коллегами. Если есть необходимость, в считаные дни (а иногда часы) ребёнка могут доставить в клинику вуза.
— Мы всегда идём навстречу и забираем детей, если их состояние позволяет. Реже, но бывают случаи, когда родители в силу разных причин просят перевести ребенка, который находится на лечении в Педиатрическом университете, в другой стационар. Я однозначно принимаю решение в пользу родителей. Если родители считают, что ребенку где-то будет лучше, мы откликаемся на просьбу и оказываем содействие, — отметил Дмитрий Иванов.
Материнское сердце подскажет
По завершении пресс-конференции Ксана Штернлихт рассказала о маршрутизации детей, поступающих в стационар. Она отметила, что потоки плановых и экстренных пациентов не пересекаются, приёмное отделение оборудовано мельцеровскими боксами — такая организация работы в очередной раз показала эффективность во время пандемии COVID-19.
— Пациент сразу попадает в изолированный бокс, куда приходят врачи, чтобы осмотреть его и поставить диагноз. Если нужно, здесь же проводят дополнительные лабораторные исследования и диагностические процедуры — УЗИ, ЭКГ, рентген. Если есть показания, то ребенка госпитализируют в профильное отделение. Если в стационарном лечении нет необходимости, врач оказывает помощь на месте и дает рекомендации, — пояснила завотделением.
Ксана Штернлихт заверила, что к тревогам родителей все врачи относятся с пониманием. Молодую маму, которая приехала в клинику, например, потому, что малыш долго плачет и не может успокоиться, здесь никто не осудит.
— Если речь идёт о грудничке, то сердце матери — это очень важный критерий для обращения. Мама лучше всех чувствует, что ребёнок как-то не так стал себя вести, не так кушать, беспокоиться. В таких ситуациях, безусловно, лучше обратиться к врачу, — заявила специалист.
Лечение предоставляется бесплатно
В ходе встречи была затронута проблема сборов средств на лечение через телевидение, другие ресурсы. Ректор отметил, что, как правило, деньги собирают на лечение, которое предоставляется бесплатно, по ОМС и льготам, в рамках квот, которые даёт учреждениям здравоохранения Минздрав. Но родителей зачастую вводят в заблуждение, говоря, что помощь в России без денег оказать невозможно.
В результате наносится ущерб здоровью пациента, упускается время на лечение, зачастую безвозвратно. При этом собранные деньги становятся собственностью фонда.
Еще есть случаи, когда пациент уже умер, а сборы идут.
— Подобные призывы о помощи антигосударственны, они приносят беды людям и роняют тень на страну, — отметил он.
При этом есть и другой пример — фонд «Круг добра», созданный по инициативе президента России В. Путина. Он является действенным инструментом в закупках дорогостоящих препаратов, оплате операций, на счетах «Круга добра» аккумулированы десятки миллионов рублей. Отказа в помощи от этого фонда не поступило никому, и решения принимаются оперативно, заседания проводятся каждую неделю.
Пресс-служба Санкт-Петербургского педиатрического медицинского университета
Фотогалерея:
Дмитрий Иванов (слева) и Виталий Резник.
В клинику Педиатрического университета принимают всех нуждающихся в помощи детей.
Фото предоставлены пресс-службой