В нашей газете уже сообщалось, что в здравоохранении происходят перемены, которые коснулись и Приозерской ЦРБ. Заместитель главного врача Евгений Корнилов прочитал материал, опубликованный в газете № 14 от 10 февраля 2011 года, высказал желание встретиться с корреспондентом, чтобы внести ясность по реализации государственных нормативов и программ в здравоохранении района.
Е. Корнилов рассказал, что Правительством России ежегодно создается программа по оказанию гарантированной бесплатной медицинской помощи, в которой описаны виды и порядок медицинской помощи в государственных и муниципальных медицинских учреждениях. На основании этой программы в субъектах Федерации создается территориальная программа, в которой учитывается, сколько на одного жителя положено койко-дней в стационаре и пациенто-дней в поликлинике. Сколько нужно обслужить вызовов бригаде «скорой помощи». К ним идут расчеты по оказанию той или иной медпомощи. Есть специальные рекомендации Фонда ОМС, где расписано, как эти задания по каждому виду медпомощи и по каждому лечебному учреждению считать. Все это отражено в нормативных документах.
Если раньше муниципальные задания считались по факту прошлого года, то теперь — по территориальным программам Ленинградской области, и финансирование в лечебные заведения идёт в чётком соответствии с нормативами.
С 1 февраля 2011 года по плановому заданию в стационаре ЦРБ сократили 43 койки. Но если больной нуждается в экстренной медицинской помощи, его обязательно примут. В терапевтическом отделении по плановым расчетам оставили 35 коек, однако на 14 февраля содержались 43 пациента, так как больные нуждались в экстренной медпомощи. В нервном отделении вместо 37 койко-мест, фактически задействованных, сегодня лечатся 38 пациентов, в детском стационаре — 23 больных ребенка, и это при том, что здесь всего 17 койко-мест.
Что касается сокращения штатных единиц, следует отметить, что врачи ЦРБ не подпадают под сокращение. Оно коснулось младшего и среднего медперсонала, в основном вакантных ставок, так как финансирование будет поступать в соответствии с определением штатного норматива сотрудников.
В связи с этим корреспондент посетила отделения ЦРБ, чтобы узнать, что думают по поводу сокращения медицинские работники среднего и младшего персонала. Старшая медсестра терапевтического отделения Ирина Борщёва ответила:
— Услышав о сокращении, все очень переживали. Многие из нас в этом коллективе прошли все трудности 90-х годов, когда по 2-3 месяца не получали зарплату. Остались довольны, что сокращение не коснулось работающего персонала, убрали только вакантные ставки, так как наше отделение успешно справляется с работой, и все остались на своих местах. За 18 лет работы в ЦРБ всегда что-то и где-то сокращали, а мы как работали, так и будем выполнять свою работу.
Старшая медсестра хирургического отделения Елена Боброва добавила:
— В нашем отделении сократили койки, две ставки санитарок, время работы процедурного кабинета и одну ставку ночного дежурства санитарки. Всё это не настолько болезненно, как ожидали. В настоящее время в хирургическом отделении трудятся 7 медицинских сестер и 8 санитарок, сестра-хозяйка, уборщица и две буфетчицы. За счет сокращения коек легче стало работать на отделении. Посмотрим, что будет дальше, пока рано делать прогнозы. Думаю, если будет трудно, наша администрация решит эти проблемы.
Никто не желает вреда и ухудшения положения в здравоохранении, но эти перемены — часть медико-экономической реальности. На круглосуточный стационар будут госпитализировать в том случае, если будут серьезные медицинские показания, которые невозможно вылечить в домашних условиях или амбулаторно.
Помимо сокращения койко-мест в стационаре и сокращения медперсонала, население интересует: что такое программа модернизации в здравоохранении и какова главная её цель?
Отвечая на этот вопрос, Е. Кор-нилов сообщил:
— В первую очередь, программа модернизации предусматривает укрепление материально-технической базы лечебных учреждений с целью получения высококвалифицированной медицинской помощи по разным болезням. Каждый субъект Федерации должен организовать медицинскую помощь так, чтобы пациент, независимо от того, где он живет — в сельской местности или в городе, должен получить равноценную медицинскую помощь.
В ближайшие годы планируется организовать работу по системе медицинских округов в Ленинградской области. Есть задумки, что Приозерский и Выборгский районы войдут в Северный медицинский округ, здесь будут созданы специализированные медицинские центры. Пока этот проект в стадии рассмотрения.
— Что будут представлять собой медицинские центры?
— Это лечебное учреждение с современной материально-технической базой и высококвалифицированными специалистами по профилю. Например, пациентки с патологией беременности будут лечиться в Выборгском роддоме, а с болезнями систем кровообращения и нарушения кардиологии — во Всеволожской ЦРБ. На базе Приозерской ЦРБ планируют организовать травмоцентр второго уровня.
Безусловно, нравится нам или нет, но мы придем к созданию медицинских округов и центров, но для этого нужно решить проблемы с транспортом и дорогами. Конечно, все эти вопросы, связанные с ремонтом и строительством дорог, обеспечением медицинских центров транспортной доступностью, решаются на уровне государства.
Татьяна ВОЛКОВА
1 марта 2011 № 21 (11143)