Случилось так, что у меня изменились паспортные данные (поменял паспорт), вследствие чего сразу стал недействительным полис обязательного медицинского страхования. В данном случае пришлось самому, а не через работодателя идти в страховую компанию оформлять новый полис.
Очередь была небольшая. Передо мной стояла женщина, приехавшая из Суходолья, которая узнала, что её полис признан недействительным, лишь когда приехала в больницу в Санкт-Петербург на плановую операцию. Оказывается, её страховая организация ОАО СК "Русский мир" перестала существовать с февраля этого года. Ей теперь надо либо проходить платное лечение, либо срочно заключать договор с другой страховой компанией. Успеет она получить временный полис или ей выпишут направление в больницу на другой срок, она не знает. В любом случае, надо написать заявление установленного образца для заключения договора с другой фирмой.
Посмотрел на свой полис, убедился, что у меня эта же страховая компания "Русский мир", хотя о том, что её уже нет, я тоже не знал. Пока мы вместе заполняли анкеты, подошла мама с трёхмесячным сынишкой с аналогичной проблемой по замене полиса. Понятно, что людей, которые не ведают о недействительности своих медицинских полисов, достаточно много. Интересно, почему руководство данных компаний не предупреждает заранее своих клиентов, от которых в эти организации перечислялись денежные средства и с которыми у них был заключен договор, о прекращении своей работы?
Я узнал, что кроме "Русского мира" прекратили свою деятельность по обязательному медицинскому страхованию на территории Ленинградской области с 1.01.2012 года такие страховые организации, как ЗАО "Медицинская акционерная страховая компания" и Ленинградский областной филиал ООО "ВСК-Милосердие". С 1.09.2012 года также на территории Ленинградской области прекращает деятельность Санкт-Петербургский филиал ОАО "РОСНО-МС".
В случае, если страховая компания не ликвидировалась, каждый пациент, обращаясь к врачам, должен знать, что его полис действителен до 1 января 2014 года, и продлевать его не нужно. Поэтому, если у вашего полиса истёк срок действия, вы сменили место работы или вы выпускник вуза (и у вас остался студенческий полис), вы в любом случае имеете право им пользоваться.
Ваш полис могут не принять только по двум причинам – если изменились ваши персональные данные (фамилия, регистрация и т. д.) или если он аннулирован. То есть, как и в нашем случае, если компания, которая его выдала, закрылась. Ещё один нюанс. Если ваш полис по одной из указанных причин недействителен или вы просто его потеряли, новый документ придётся оформлять самим.
Трудностей с получением нового полиса обязательного медицинского страхования нет. Но только в том случае, если сделать это заранее, а не находясь за сотни километров от дома, например, где-нибудь в Анапе, если, не дай бог, вдруг возникает необходимость получить медицинскую помощь неэкстренного характера. В этом случае ничего не выйдет. Придется платить из собственного кармана.
Конечно, не всё в работе фондов обязательного медицинского страхования (ОМС) понятно для простых граждан: не видно, сколько каждый из нас перечислил туда средств, является ли счет в фонде ОМС накопительным. Допустим, если в течение нескольких лет не болеете, ведете здоровый образ жизни и, как следствие, ходите к врачу только на профилактические осмотры – можно ли будет получить свои деньги обратно? Или хотя бы они не должны пропадать в неизвестном направлении.
При обнародовании подобной информации у человека появятся повышенный интерес к собственному здоровью и желание за ним следить более тщательно.
Бесплатное медицинское облуживание, которое было в советские времена, нельзя параллельным переносом наложить на реальность сегодняшнего времени, когда приходится платить за все. Поэтому лучше сэкономить, проверить свой медицинский полис в поликлинике и при необходимости поменять его заранее.
Дмитрий Куприн
Фото автора