Здравоохранение
18-19 декабря 2004 года по вопросу “Пути совершенствования здравоохранения в России” в Москве прошло рабочее совещание представителей федеральных органов исполнительной власти, руководителей органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации и муниципальных образований, представителей лечебно-профилактических учреждений, территориальных фондов ОМС, страховых и общественных организаций. От нашего МО в работе совещания принял участие главный врач Приозерской ЦРБ В. КАЗАКОВ. Сегодня он делится своим мнением о ходе этого совещания и его возможном влиянии на развитие здравоохранения в нашем районе.
– Владимир Олегович! Какие основные цели ставили перед собой участники совещания?
– Главной целью прошедшего совещания было изучение мнений, оценок практикующих врачей от фельдшера до сотрудников НИИ по проводимым в здравоохранении реформам, обсуждение новых законопроектов “Об обязательном медицинском страховании” и “О государственных гарантиях медицинской помощи”. Основная идея реформ – сделать лечебные учреждения самостоятельными, включить все расходы по их содержанию в медицинское страхование. При этом не увеличивать бюджетные ассигнования на здравоохранение. Идея в принципе хорошая, но в некоторых вопросах она вызывает сомнения. Если сегодня государство не может обеспечить сбор страховых средств, то какая гарантия того, что завтра они будут собираться полностью. С другой стороны, муниципальные органы власти, являясь нашими учредителями, выступают гарантами нашего существования. А что мы будем делать завтра?
Уже и так нынешнее здравоохранение России находится на 130 месте в мире, а по затратам на него от внутреннего валового продукта нас опережают даже Украина и Белоруссия. Исходя из вышеизложенного, участники совещания в принятой резолюции подчеркнули, что переход государственных и муниципальных медицинских учреждений на работу в условиях новых организационно-правовых форм является преждевременным.
Поддерживая в целом проводимые в здравоохранении преобразования, участники совещания определили ближайшие два года как переходный период для внедрения основных элементов современного хозяйственного механизма. А за это время сформировать благоприятное общественное мнение к проводимым преобразованиям, в том числе и среди медицинских работников, повысить ответственность каждого гражданина за свое здоровье.
– Как на совещании рассматривался вопрос о дополнительном льготном обеспечении лекарствами?
– Здравоохранение во всем мире регулируется не законами рынка, а в большей мере государственным подходом. В нашей стране это организационная основа и материально-техническая база предоставления гражданам бесплатной медицинской помощи, гарантированной Конституцией Российской Федерации. В льготном обеспечении лекарствами уже произошли кардинальные изменения. Им предшествовала большая организационная работа, в том числе и в нашем районе. Только на областном уровне за последний месяц по этому вопросу прошло три совещания. В связи с тем, что здесь задействованы и федеральные, и областные, и муниципальные структуры, вопрос решается пока медленно. Хотелось бы обратиться к людям, имеющим эту льготу, – будьте терпимыми. Сложность ситуации подтверждается и данными сегодняшнего дня.
– Как обсуждаемые на совещании вопросы перекликаются с вопросами, поднимаемыми жителями нашего района?
– В конце декабря в администрации нашего муниципального образования прошла встреча представителей Ленинградского областного Фонда обязательного медицинского страхования с общественностью района. В ходе встречи было задано много различного рода вопросов. Хочу остановиться на некоторых наиболее из них характерных.
Прежде всего – это очереди в поликлинике на различного рода обследования. Сразу подчеркну, что очередность исследований определяет лечащий врач. Когда требуется срочное исследование, то с нашей стороны делается все для того, чтобы оно было сделано незамедлительно. Вплоть до вызова врача, медсестры, лаборанта из дома. Но если человек назначается на плановое обследование, то не нужно бояться 2-3-недельного срока его проведения или рваться на платные услуги. Эта спешка никому не нужна.
Вторым по значимости вопросом является вопрос по всевозможным платным манипуляциям в поликлинике и больнице. В последнее время появилось много жалоб на взимание денег с женщин за проводимые им аборты. Хочу сказать, что эта операция находится в системе ОМС и в принципе бесплатна. Но если женщина хочет ее ускорить или провести под общим обезболиванием с применением специфических препаратов, то она может сделать это за деньги. И все это обойдется в 800 рублей через кассу ЦРБ, а не в 1,5 тыс. – в карман недобросовестному врачу. Предупреждения по вопросам оплаты за медицинские услуги имеются на всех информационных стендах больницы и поликлиники.
На ряд вопросов по подвозке больных транспортом ЦРБ могу сказать, что скорая помощь и, вообще, санитарный транспорт больницы предназначены для оказания медицинской помощи больным. Транспортировка же больных не наша функция. Это положение можно обсуждать, но с ним надо мириться. Для разрешения этого вопроса есть родственники, соседи, такси.
– Как медицинские работники завершили прошедший год?
– Год для нас был трудным, но в целом мы его завершили вполне удовлетворительно. И эту оценку нам дала областная коллегия комитета по здравоохранению правительства Ленинградской области. На ее заседании были подведены итоги комплексной проверки состояния здравоохранения района за последние 7 лет. Думаю, что с этой оценкой согласятся и большинство- приозерцев. Ведь все изменения происходят на ваших глазах.
– Что вы пожелаете жителям города и района в наступившем 2005 году?
– Я буду краток. Будьте здоровы! Здоровье – это самое ценное, что у нас есть. Старайтесь больше двигаться, ведите нормальный образ жизни.
Беседовал Александр ПАШКИН
На снимке: В. Казаков.