Наверное, никому не нужно подробно объяснять, что такое туберкулез. Если кратко, то это инфекционое заболевание людей и животных, вызываемое несколькими разновидностями туберкулезной микобактерии, раньше ее называли еще палочкой Коха. Болезнь настолько серьезная, что ее лечение проходит в течение многих лет. А животных, больных туберкулезом, просто уничтожают.
Ситуация же с заболеваемостью туберкулезом в Приозерском районе чрезвычайная. Вот лишь несколько цифр. В прошлом году впервые выявленных больных 83 человека. На 1 января нынешнего года зарегистрированы 140 человек, в том числе есть и дети. В сравнении с 2006 годом рост – 30 %. Отмечается значительное увеличение количества больных, которые представляют реальную угрозу распространения инфекции в районе.
Особое беспокойство вызывает состояние с заболеваемостью детей. Количество детей и подростков (до 17 лет), состоящих на учете у фтизиопедиатра, – 76 человек, а 165 инфицированных детей выявлены по результатам туберкулинодиагностики.
Эти цифры приводились 16 мая в районной администрации на заседании санитарно-противоэпидемической комиссии (СПЭК) Приозерского района, которое вела ее председатель — заместитель главы администрации района Л. Котова. Комиссия рассмотрела вопрос «О неотложных мерах по борьбе с туберкулезом в районе». Выступившие зам. главного фтизиатра области В. Галкин, начальник ТО Управления ФС Роспотребнадзора в Приозерском районе Б. Шарко, районный фтизиатр Ю. Адонина (МУЗ Приозерская ЦРБ) высказали серьезную озабоченность сложившейся обстановкой с заболеваемостью туберкулезом в Приозерье. Меры же, принимаемые в борьбе с опасной болезнью, недостаточны.
Туберкулез вообще превратился в болезнь номер один на земле. Как отметил В. Галкин, 35% населения инфицированы, каждые четыре секунды заболевает один человек, каждые 10 секунд – один умирает. От туберкулеза погибает больше людей, чем от всех других инфекционных болезней, вместе взятых. Еще в 1993 году Всемирная организация здравоохранения объявила туберкулез глобальной проблемой человечества. Тогда же эта беда пришла и к нам.
Туберкулез представляет серьезную медико-социальную проблему, которая возникла из-за изменившихся условий жизни населения. Рост заболеваемости начался вместе с экономическим кризисом в России именно в 90-х годах. Ухудшение качества жизни населения: бедность, коммуналки, неполноценное питание — вызвало рост заболеваемости.
Сегодня к этим факторам добавились и новые: распространение ВИЧ, стрессы, загрязнение окружающей среды. В настоящее время туберкулез занимает первое место среди всех инфекционных болезней как причина смерти у взрослых.
К сожалению, эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в области продолжает оставаться неблагополучной и превышает среднероссийский уровень.
На заседании СПЭК был дан квалифицированный анализ этой безрадостной ситуации. Отмечалось, что болезни «все возрасты покорны». Регистрируются семейные очаги туберкулеза, где дети заражаются от своих родителей. Это, конечно же, неблагополучные семьи, в которых давно забыли, что такое флюорография. Высокий процент заболеваемости у бомжей, гастарбайтеров, людей, освобождающихся из мест лишения свободы, которые, обычно, не встают на диспансерный учет.
В своем постановлении комиссия рекомендовала руководству района, сельских поселений, ЦРБ, отдела внутренних дел, комитета образования, других учреждений и организаций вести борьбу по искоренению этого недуга в жизни района. Пожалуй, заслуживает внимания такой пункт.
Руководителю МУЗ Приозерская ЦРБ А. Покровскому:
— Разработать районную целевую программу «Неотложные меры по борьбе с туберкулезом в Приозерском районе на 2009 -2011 годы».
Конечно, в этой схватке с заразой решающее слово за медиками, но без помощи и поддержки силовых структур, миграционной службы, управления ветеринарии и т. д. эффект от такой программы будет на уровне уговоров больных туберкулезом пройти курс лечения. Поэтому решено создать координационный совет под руководством заместителя главы районной администрации по предупреждению распространения туберкулеза в нашем крае. Только комплексный подход к решению проблемы позволит улучшить ситуацию.
Второй вопрос, который был вынесен на рассмотрение комиссии, носил также злободневный характер: «О реализации мероприятий по снижению заболеваемости ВИЧ-инфекцией в соответствии с задачами приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения».
В прошлом году у нас выявлены 59 человек, говоря медицинским языком, носителей ВИЧ-инфекции. И здесь мы впереди области всей – второе место. Прирост к 2006 году – 14%. Как отметили в своих выступлениях Б. Шарко и инфекционист ЦРБ О. Волгушева, для района это вторая проблема: зарегистрировано 505 случаев ВИЧ-инфицирования граждан Приозерья. Но это с 2000 года, когда район вошел в общероссийскую эпидемию болезни.
Наибольшее число выявленных ВИЧ-инфицированных приходится на Приозерск – 258 человек (более одного процента пораженных среди всех жителей города), в пос. Кузнечное – 71 человек (около 1,5 %), в пос. Сосново – 39 человек, в Коммунарах и Плодовом – по 17 человек, в Саперном – 16, в остальных поселках менее 10 человек.
Выступавшие на заседании комиссии подчеркивали, что только общими усилиями всех заинтересованных организаций можно изменить статус-кво с ВИЧ-инфекцией в сторону улучшения.
Решение проблемы, отмечалось на заседании, многосложно и неоднозначно. Необходимо срочно разработать районную программу по профилактике распространения ВИЧ-инфекции в районе и реально ее профинансировать.
Комиссия постановила, в частности, разработать межведомственное соглашение по Приозерскому району «О порядке взаимодействия заинтересованных служб и ведомств по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции».
Соглашение должно определять порядок взаимодействия и координации деятельности подразделений ОВД, здравоохранения, образования, администрации района, ФСБ, ТО Управления Роспотребнадзора в Приозерском районе, миграционной службы с целью организации профилактических и противоэпидемических мероприятий в отношении лиц высокого риска заражения ВИЧ-инфекцией, а также ВИЧ-инфицированных лиц.
А. ВЕКИН
29 мая 2008 № 59 (10733)