По итогам 2007 года в Приозерском районе зарегистрировано 78 случаев заболевания туберкулезом. По этому показателю район занимает 1-е место в области.
Россия входит в число 13 стран, считающихся мировыми очагами туберкулеза.
Это заболевание всегда считалось в значительной степени социальным. Именно в периоды кризисов, которые переживают государства и народы, периоды потрясений, обнищания народа, колоссальных миграций населения, упадка системы здравоохранения резко возрастают заболеваемость туберкулезом и смертность от него.
Человек, больной открытой формой туберкулеза, — главный источник распространения болезни. Он миллиардами выделяет в окружающее пространство микобактерии во время кашля, чихания или просто разговора. Поэтому воздушно-капельный путь заражения является основным. Кроме того, заразиться можно через предметы, загрязненные мокротой больного, содержащей бациллы (особенно через полотенце, посуду, книги, постельные принадлежности). Микобактерии туберкулеза необычайно устойчивы в окружающей среде, могут длительно сохраняться в высохшей мокроте. В темных, сырых, плохо проветриваемых помещениях туберкулезные палочки сохраняют жизнеспособность в течение многих месяцев.
Еще один путь заражения туберкулезом — пищевой, через недостаточно термически обработанные молоко и мясо больных туберкулезом животных.
Конечно, не всякий контакт человека с микобактерией туберкулеза заканчивается заболеванием. Проникшие в организм туберкулезные палочки могут находиться в нем длительное время, не вызывая развития болезни. В ряде случаев организм выходит победителем, человек остается практически здоровым. Это прежде всего касается лиц закаленных, ведущих правильный образ жизни, занимающихся спортом. И наоборот, особенно легкой добычей для инфекции становится человек, который плохо питается, не лечит имеющиеся хронические болезни, много нервничает, ведет асоциальный образ жизни. Курение и злоупотребление алкоголем также являются весомыми факторами, которые способствуют развитию туберкулезного процесса в организме. Алкоголь резко ухудшает сопротивляемость организма к инфекции и нейтрализует действие лекарственных веществ.
В группе риска по заболеванию туберкулезом находятся дети и подростки. Чем моложе организм, тем легче происходит заражение туберкулезом и опаснее последствия. У детей, особенно раннего возраста, даже единичные микобактерии могут вызвать инфицирование и заболевание. У подростков во время перестройки организма встреча с туберкулезом может привести к тяжелому течению заболевания. В этот период организм подростка тратит силы не на дальнейший рост, а на борьбу с инфекцией.
Туберкулез легких является крайне опасным и, главное, не местным, а общим заболеванием организма. В процесс вовлекаются не только легкие, как считают многие, но весь организм. Его отравляет токсин, вырабатываемый микобактериями туберкулеза. Кроме того, током крови или иными путями туберкулезные палочки могут переноситься в другие органы (в другое легкое, суставы и кости, почки и т.д.), вызывая в них заболевание. В 4-10% случаев заболевание туберкулезом у лиц молодого возраста возникает сразу после заражения туберкулезными микобактериями. У взрослых людей в 90-96% случаев туберкулез развивается из старых туберкулезных очажков, которые сформировались еще в детстве.
Туберкулез легких является коварным заболеванием в том отношении, что проявляется не сразу, долгое время уже больной человек может не жаловаться на свое здоровье. Часто пожилые люди связывают появившееся у них покашливание с курением и не всегда своевременно обращаются к врачу. Нередко начало туберкулеза маскируется под видом гриппа, пневмонии, лишь при осмотре выявляется запущенная форма туберкулеза. Поэтому любое затянувшееся заболевание должно быть сигналом для обследования. В ряде случаев при сильном угнетении иммунитета, особенно у ВИЧ-инфицированных больных, развитие туберкулеза может происходить очень быстро, «реактивно» приводя к смертельному исходу.
Каковы же меры профилактики туберкулеза? Они просты. Прежде всего, необходимо правильно питаться. Продукты, богатые белком (яйца, молоко, мясо, творог), животными жирами (сливочное масло) и витаминами (овощи, фрукты), во все времена использовались как для профилактики, так и для лечения туберкулеза. Кроме этого, необходимо учитывать, что питание должно быть регулярным и своевременным, перерывы между приемами пищи должны составлять не более 4-5 часов.
Не менее важным в профилактике туберкулеза является укрепление, закаливание организма, делающее его устойчивым к любой инфекции, в том числе и к туберкулезу. Необходимо одеваться по сезону, не допуская ни перегревания, ни переохлаждения организма. Следить за своим здоровьем: своевременно проходить необходимые медицинские обследования, выполнять назначения врача при лечении болезней, ни в коем случае не переносить простудные заболевания «на ногах», своевременно делать прививки. Борьба с курением, как со своим собственным, так и окружающих, также является одним из принципов профилактики развития туберкулеза. Курильщики в 4 раза чаще болеют и умирают от туберкулеза, чем некурящие.
Если же заражение туберкулезом все же произошло, то крайне важно выявить заболевание на начальной стадии, в ранние сроки. Этому способствуют флюорографические обследования. Они должны проводиться с максимально возможно полным охватом населения. Каждый человек должен проходить флюорообследование не реже 1 раза в 2 года. Важно выявить туберкулез именно в ранний период его развития, так как сегодня своевременно начатое лечение противотуберкулезными препаратами при строгом соблюдении режима гарантирует полное излечение.
А. ШНЕЙДЕР,
заведующий ОИЗ и ФОС филиала ФГУЗ ЦГиЭ в ЛО в Приозерском районе
10 апреля 2008 № 40 (10714)