Имеешь патологию – иди к «своему» врачу
26 ноября 2009 № 137 (10960)
В нарушение российского и международного законодательств главврачом Приозерской ЦРБ А. Покровским был издан приказ о том, что доступ к врачам-специалистам только по направлениям терапевтов. Кроме нарушенных прав пациента, такая постановка вопроса о доступе к врачам-специалистам создаёт дополнительные трудности. Люди занимают очередь с 4-х утра, отстояли, а талонов нет. Зачем больному с определившимися заболеваниями сердца, почек, глаз и т. д., льготникам, выписывающим рецепты, лицам, проходящим различные комиссии, идти на приём к терапевту. Напротив, врач-специалист, если необходимо, направит пациента к терапевту. Такая постановка вопроса создаёт дополнительные очереди к терапевтам, травмирует больных людей, приводит к необоснованной оплате фонда медицинского страхования лишнего посещения врача. Я специально привожу текст законов, чтобы граждане знали свои права. Вот что говорит Федеральный закон: “Основы законодательства об охране здоровья граждан России”, ст. 30 “Права пациента на выбор врача, в том числе семейного и лечащего врача, с учетом его согласия, а также выбор лечебно-профилактического учреждения в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования”.
Эти права защищены также международными актами. ЛИССАБОНСКАЯ ДЕКЛАРАЦИЯ О ПРАВАХ ПАЦИЕНТА гласит:
Пункт 1:
а) пациент имеет право свободно выбирать врача;
б) пациент имеет право получать помощь врача, независимо от посторонних влияний в своих профессиональных медицинских и этических решениях;
в) пациент имеет право, получив адекватную информацию, согласиться на лечение или отказаться от него.
Двенадцать принципов предоставления медицинской помощи в любой национальной системе здравоохранения.
Пункт 2.
Любая система здравоохранения должна обеспечивать пациенту право выбора врача, а врачу – право выбора пациента, не ущемляя при этом прав ни врача, ни пациента. Принцип свободного выбора должен соблюдаться и в тех случаях, когда медицинская помощь оказывается в медицинских центрах. Профессиональная и этическая обязанность врача – оказывать любому человеку неотложную медицинскую помощь без каких-либо исключений.
Я обратился в региональное управление Росздравнадзора о принятии мер, который в свою очередь потребовал от комитета по здравоохранению Ленинградской области провести проверку и принять меры. Получил от председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области ответ о принятых мерах. С доводами о первичном посещении больным терапевта можно согласиться, хотя они и противоречат законодательству, а вот пациентам с выявленной патологией, льготникам, выписывающим рецепты, лицам, проходящим различные комиссии, этого не требуется. Привожу текст ответа:
“Уважаемый Владимир Ильич!
Комитет по здравоохранению считает целесообразным обращение пациентов к врачам-специалистам после первичного выявления медицинских показаний для направления к врачу-специалисту врачом-терапевтом участковым. Здесь речь идёт о необходимости соблюдения принципа преемственности в оказании медицинской помощи, а также, что пациент не может самостоятельно определить наличие медицинских показаний для обращения к врачу-специалисту. Так, например, далеко не всегда боли в левой половине груди свидетельствуют о заболевании сердца, речь может идти о заболеваниях лёгких, позвоночника и др. Врач-кардиолог будет перегружен непрофильными больными.
Вместе с тем, комитет по здравоохранению считает, что для пациентов с уже выявленной патологией на повторный приём к врачу-специалисту направление врача-терапевта не требуется. Главному врачу МУЗ “Приозерская ЦРБ” даны указания об усилении контроля за выдачей талонов на приём к врачам-специалистам.
Председатель комитета А. Ю. Окунев”
В. ЛИВШИЦ, г. Приозерск
26 ноября 2009 № 137 (10960)